菸檳酒惹的禍 56歲男下咽癌復發「切全喉」求生

【賴傳媒、記者爆料網／曾厚銘／彰化報導】

  56歲的曾先生抽菸、嚼檳榔、喝酒超過30年，3年前發現下咽癌，經放射線及化學治療後，腫瘤消失，他也戒掉菸、檳、酒，沒想到在以為已熬過難關的第3年，癌症復發，最終接受全喉切除手術，失去聲帶，靠人工發聲器重新說話。

圖說:醫師檢查發現曾姓民眾的咽下腫瘤復發 提醒即使戒除菸檳酒，10年內都還是高危險群

  衛福部彰化醫院耳鼻喉科主任許嘉方表示，曾先生3年前喉嚨疼痛不癒，經內視鏡、電腦斷層等檢查發現，其左下咽處有個2公分的腫瘤，切片確定為惡性，是第2期癌症，不進行切除手術，採放射及化學療法，治療後腫瘤消失。過了3年曾先生復發了，同位置的腫瘤2.1公分，也是2期，經評估不適宜再進行放療及化療，只得進行全喉切除，連同聲帶一併切除，在頸部開個永久氣切孔呼吸，讓口腔只用於進食，也就是飲食及呼吸分開，至於聲音部分，使用人工發聲器。

  放射腫瘤科醫師張博竣指出，復發後如果再進行放療及化療，效果降低，副作用提高，而最有控制力的方式還是手術，病人也同意進行全喉切除，接受「失聲」的後果。

  曾先生說，自己20多歲起菸、檳、酒不離身，成了日復一日的生活模式，沒想到3年前感冒喉嚨痛，1個多月還沒好，轉到彰化醫院就醫確定是下咽癌，他也戒慎恐懼地戒掉菸、檳、酒，還以為聲音可保留，卻在3年後再次因喉嚨持續疼痛，檢查確定復發，聲帶還是保不住。

  許嘉方醫師表示，根據相關資料顯示，菸、檳、酒都有者，罹患口腔癌機會是一般人的123倍，顯示菸、檳、酒的嚴重傷害，其他頭頸癌也都有類似的統計。在臨床上可發現，即使戒掉菸、檳、酒，影響還是長達10年，還是有很多頭頸癌在10年內復發的個案，有的甚至復發4、5次，所以還是及早戒掉菸、檳、酒，才是避免頭頸癌最重要的方法。