男子蜂窩性組織炎反覆發作不敢出遠門,預防性抗生素幫助重拾生活

▲奇美醫院感染科主治醫師陳宏睿表示,若出現皮膚紅腫、疼痛、快速擴散或伴隨發燒等症狀,應儘早就醫治療。(記者蔡清欽攝)
視傳媒記者蔡清欽/台南報導
台南一名68歲男子患有糖尿病及周邊動脈阻塞疾病,過去兩年間左小腿曾三度因蜂窩性組織炎住院治療,經加強皮膚照護與慢性疾病控制,並安排每月一次施打預防性抗生素治療,追蹤迄今未再出現蜂窩性組織炎及復發,現在已能安心與家人安排出遊,生活品質明顯改善。
奇美醫院感染科主治醫師陳宏睿表示,蜂窩性組織炎反覆發作,將會嚴重影響病人的生活品質。蜂窩性組織炎是常見的皮膚與軟組織感染,不僅來勢洶洶,也常讓病人反覆受苦,更是揮之不去的噩夢。奇美醫院20年研究證實:預防性針劑可降8成蜂窩性組織炎復發率。

陳宏睿說明,蜂窩性組織炎主要由細菌經由皮膚破口進入皮下組織所造成,常見症狀包括局部皮膚紅、腫、熱、痛,嚴重時可能伴隨發燒或全身不適,約有三成以上病人可能在未來數年內反覆發作,嚴重影響生活品質。奇美醫院進行一項追蹤長達20年的臨床研究,針對426名反覆感染者發現,透過每月定期施打預防性抗生素,能將復發風險從未治療的82%降至約27%至32%,整體風險降低77%至86%。
他指出,若病人有下肢血液循環不良或淋巴回流受影響的情況,蜂窩性組織炎復發的風險會明顯增加,常見的高風險族群包括患有周邊動脈阻塞疾病、深層靜脈栓塞、下肢骨折或重大外傷病史,以及糖尿病或慢性水腫者。
陳宏睿提醒,若出現皮膚紅腫、疼痛、快速擴散或伴隨發燒等症狀,應儘早就醫治療,特別是屬於反覆發作的高風險族群,建議可與醫師討論是否需要採取預防性治療,只要透過及早診斷、治療感染並改善相關風險因素,多數病人都能有效降低蜂窩性組織炎復發機率。
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