用洪荒之力刷牙〜小心齒頸部磨損

2023-08-07

【華人健康網 記者洪毓琪／台北報導】 2018年6月1日 14:30

「嘶！牙齒好痛啊！」高溫溽暑來杯透心涼的飲品，是許多人夏日消暑的最愛。可是每當冰飲一入口瞬間，惱人的敏感性牙齒總讓你痛的齜牙咧嘴。許多人一定覺得奇怪，自己明明天天認真刷牙，但為什麼還會有敏感性牙齒呢？牙科醫師提醒，小心可能是刷牙刷過頭，釀齒頸部磨損惹禍！

台北市立聯合醫院陽明院區牙科主治醫師林慧娟表示，牙齒敏感是生活中常見的口腔問題。而民眾之所以會出現敏感性牙齒，主要原因則與牙齒外層的琺瑯質（牙釉質）喪失，導致象牙質（牙本質）外露有關。

當牙齒失去琺瑯質保護，便會使藏於裡層負責接受神經訊號的牙本質小管暴露而出，也因此一旦牙齒接受到外來刺激（冷熱溫度變化），便容易出現酸軟、疼痛等不適症狀。

不過，到底為什麼牙齒的琺瑯質會喪失呢？對此，林慧娟醫師解釋，除了常見因口腔清潔不當，導致牙周病上身、牙齦萎縮使牙本質小管外露之外，日常飲食喜愛咀嚼硬物、嗜吃酸性食物，以及潔牙力度過當，導致齒頸部磨耗，也都是臨床上常見引發敏感性牙齒的肇因之一。

其中，齒頸部磨耗更是臨床上民眾最容易忽略的部分！林慧娟醫師指出，齒頸部磨耗常是因為不當的刷牙方式造成。譬如，習慣使用刷毛偏硬的牙刷，且偏好前後來回橫向的用力刷牙，就好比鋸木頭般，反覆摩擦牙齒接近牙齦的齒頸部。長期下來，便容易導致牙齦、牙齒接合面的齒頸部出現楔形（v形）凹洞，使牙本質小管外露。此時，一旦牙齒碰到冰水或空氣及外力刺激，就會有酸痛感覺。且臨床上也觀察到，使用右手刷牙的人，容易在左邊牙齒發生上述現象；而慣用左手者，則容易發生在右邊的牙齒。

且值得注意的是，雖然齒頸部磨耗的致病機轉是單純的物理性磨損，與齲齒的化學性變化完全不同。可是在長期累積、積沙成塔下，一旦磨損過度、太深，除了易有牙齒敏感的後遺症，更可能暗藏牙髓炎或牙髓壞死的潛在風險，其嚴重性不容小覷。因此，林慧娟強調，如果民眾發現自身有敏感性牙齒問題，應儘速尋求專業牙醫師的協助、治療為佳。

另外，若確認敏感性牙齒成因為齒頸部磨耗引起，雖然最快、最直接解決辦法是把凹洞填補起來。不過因為齒頸部磨耗容易補了又掉，而反覆填補可能會傷害牙齒，且填補的材料恐會對牙齦造成刺激。

所以，建議最根本的改善方法還是要建議民眾改正不當的刷牙方式、學會貝氏刷牙法；並選用正確潔牙工具、適當的刷牙力道，放慢刷牙速度，確實做好牙齒清潔才是。另外最重要的是，最好養成每半年定期檢查的習慣，自然就能避免敏感性牙齒糾纏、用健康牙齒展現自信迷人笑容。